Калі боль бярэ за горла. Танзіліт: віды, сімптомы, лячэнне

Каб падхапіць ангіну, можа быць досыць адной сустрэчы з інфекцыйным узбуджальнікам, які перадаецца паветрана-кропельным шляхам. Напрыклад, падыхаць заражаным паветрам ці без папярэдняй апрацоўкі скарыстацца сталовымі прыборамі, якімі карыстаўся хворы... Але часта востры танзіліт з'яўляецца не самастойным захворваннем, справакаваным кантактам з хваробатворным мікраарганізмам, а абвастрэннем ужо наяўнай хранічнай формы танзіліту.

Абвастрэнне хранічнага танзіліту выклікае актывізацыя ўзбуджальніка захворвання, які знаходзіцца ў лакунах міндалін, а вострая ангіна – заразнае захворванне, узбуджальнік якога трапіў у арганізм звонку.

Хранічная форма танзіліту

Хранічную форму вылучае хвалепадобны, рэцыдывуючы характар.

Танзіліт можа прыняць хранічную форму па шэрагу прычын:

• пры неадэкватным лячэнні вострага танзіліту (ангіны): памылкі ў дазіраванні антыбактэрыяльных прэпаратаў;
• кароткі або перапынены курс тэрапіі;
• чалавек прахварэў «на нагах»;

• пры запаленчых працэсах у верхніх дыхальных шляхах: сінусітах, гаймарытах, адэнаідытах;
• пры наяўнасці паталогій, якія абцяжарваюць насавое дыханне (напрыклад, скрыўленне насавой перагародкі);
• пры наяўнасці карыесу і хвароб парадонта;
• калі ёсць прыродная схільнасць да развіцця хранічнага танзіліту, звязаная з асаблівасцямі імуннай сістэмы і анатоміяй глоткі.

Хранічны танзіліт працякае ў двух асноўных формах: кампенсаванай і дэкампенсаванай.

Кампенсаваная форма лягчэйшая. Хваробатворныя мікраарганізмы трывала абгрунтаваліся ў лакунах паднябенных міндалін, але ніякім чынам не выдаюць сваю прысутнасць: чалавек можа зусім не хварэць на ангіну, а бар'ерная функцыя саміх міндалін практычна цалкам захаваная.  

Дэкампенсаваная форма патрабуе, як правіла, радыкальнага рашэння – хірургічнага. Дэкампенсаваная форма прыводзіць да таго, што пакутуе не толькі горла, але і іншыя органы і сістэмы. Пастаянная крыніца інфекцыі ў глотцы можа справакаваць узнікненне рэўматоідных захворванняў (рэўматоідны артрыт, склерадэрмія, сістэмная чырвоная ваўчанка, набытыя парокі сэрца, калагенозы), хвароб мочапалавой і бронхалёгачнай сістэм (хранічны піяланефрыт, гламеруланефрыт, хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх, бронхалёгачная дысплазія, бронхаэктатычная хвароба).

Пра дэкампенсаваную форму хранічнага танзіліту кажуць мясцовыя ўскладненні: паратанзіліт і паратанзілярны абсцэс, наяўнасць казеозных коркаў, што перыядычна ўтвараюцца ў лакунах міндалін, рубцовыя зрашчэнні міндалін з навакольнымі тканкамі плюс субфебрылітэт (доўгае ўстойлівае нязначнае павышэнне тэмпературы цела). Акрамя таго, чалавек з дэкампенсаванай формай танзіліту, як правіла, пастаянна адчувае слабасць, млявасць, дрымотнасць, пакутуе ад патлівасці, што сведчыць пра агульную інтаксікацыю арганізма.

Дэкампенсаваная форма танзіліту – прамое паказанне да хірургічнага лячэння (выдалення міндалін – танзілэктаміі).

Сімптомы танзіліту

Вострая форма танзіліту мае ярка выяўленыя сімптомы:

• востры боль у горле, адчуванне відавочнага дыскамфорту не толькі пры глытанні, але нават пры адкрыцці рота;
• павышэнне тэмпературы цела;
• пачырваненне, ацёк паднябенных міндалін, з'яўленне налёту і гнойных коркаў;
• агульныя прыкметы недамагання: хуткая стамляльнасць, слабасць, патлівасць.

У адрозненне ад вострай формы, хранічная можа мець сцёртыя прыкметы. Так, на хранічны танзіліт паказваюць:

• 1-2 выпадкі ангіны на працягу года;
• пяршэнне ў горле, сухасць;
• дыскамфорт пры глытанні (адчуванне іншароднага цела ў горле);
• непрыемны пах з рота;
• неўралгічны боль, які аддае ў вуха або шыю;
• нязначнае павышэнне тэмпературы, асабліва ўвечары, без бачных прычын;
• дыскамфорт у вобласці сэрца.

Не варта незаўважаць нават нязначныя і/або непрацяглыя непрыемныя адчуванні ў горле. Звярніцеся да ўрача, каб своечасова вызначыць прычыну і пазбегнуць, магчыма, сур'ёзных ускладненняў у будучыні.

Лячэнне танзіліту

Схему лячэння вострага і абвастрэння хранічнага танзіліту прызначае толькi ўрач!

У любым выпадку гэта адэкватная антыбактэрыяльная тэрапія. Дазіроўку лекавых прэпаратаў, перыядычнасць і працягласць іх прыёму вызначае отарыналарынголаг. Поўнае выкананне яго прызначэнняў і рэкамендацый прынцыпова важна! На працягу ўсяго курсу тэрапіі абавязковы хатні рэжым.

Пры дэкампенсаванай форме хранічнага танзіліту поўнае вылечванне магчыма толькі пры хірургічным выдаленні міндалін. Пасля аперацыі (танзілэктаміі) урачы звычайна рэкамендуюць хатні рэжым на працягу 10 дзён. Затым на працягу месяца варта ўстрымацца ад фізічных нагрузак, заняткаў фізкультурай і спортам. Пажадана ў гэты перыяд пазбягаць прыёму ў ежу цвёрдых, раздражняльных, вострых і кіслых прадуктаў.

Кансерватыўнае лячэнне хранічнага танзіліту якіх-небудзь абмежаванняў у жыцці і дзейнасці чалавека не патрабуе.

Танзіліт падчас цяжарнасці

Цяжарнасць абавязкова павінна быць запланаваная, жанчыне варта загадзя падрыхтавацца. Перш за ўсё неабходна старанна саніраваць ўсе магчымыя крыніцы хранічнай інфекцыі. Санацыя можа быць медыкаментознай, а ў некаторых выпадках хірургічнай.